第二章一刀流
要知道，赵曦完全可以申请独立完成某项手术，科室会对她进行培养，用不了多久。
普外科的一些基本手术，初级手术，她也能独立掌握。
但是…
她却选择了让陈恭跟着她一起参与手术？
赵雷听完之后，没做评价，而是点头说道：
“好！”
“可以！”
“今后赵曦参与的任何手术，陈恭都可以参与。”
陈恭听见赵曦的要求之后，顿时愣住了。
这个傻老师…
她难道不知道这是改变她今后工作变动的一个关键契机吗？
难道就选择了这样一个“赔本”的请求？
但是…
陈恭内心也是暖暖的。
他现在明白了，赵曦之前对于她上手术不能带着陈恭，一直心里有愧疚。
赵雷继续问道：“陈恭，你呢？”
“你有什么请求？”
陈恭已经想好了答案，说道：“我希望在我和赵老师参与的手术中，可以进行一些辅助的操作，比如缝合。”
听见陈恭的话，赵雷点头：“好！”
“前提是你的缝合技术已经达到了我们科室的最低要求和标准。”
“要不然，没戏！”
陈恭闻声，顿时一喜：“谢谢主任。”
掌握缝合技术，这对陈恭而言，并不难。
他之前在解剖实验室的时候，已经掌握了动物的缝合技巧。
常规的缝合方法，他也已经掌握。
所以说…这并算不得什么有难度的考验。
只是，人类组织的缝合，或许和动物，是有些区别的。
这段时间，陈恭觉得自己应该在这方面开始下功夫。
交班结束。
赵曦和陈恭回到工位，忍不住叹了口气，皱着鼻子说道：
“哎呦…”
“我是不是太蠢了！”
“这个要求感觉有点浪费啊…”
“还是你脑子好使，直接默认了你可以参与手术，还能独立进行缝合。”
“我感觉提的要求，一点价值和含金量都没有了。”
陈恭闻声，也是哭笑不得。
但是…
他没有告诉赵曦，其实这一点也不浪费。
当然了，雷神主任虽然嘴巴不好，时有骂人，但是…却也没有因为赵曦的要求太低，就真的没有给人家奖励。
后续的几天里。
赵雷在办公室内公布了一件事儿。
让赵曦这段时间周一周三周五去日间病房，主刀完成一些常见的一级手术。
这个变化让赵曦顿时惊喜万分。
日间病房是最近几年才出现的概念。
属于符合时代的一种产物。
日间病房是在医院内部介于门诊与住院之间设立的一个独立科室，具备住院病房诊疗条件，由多方面专业人士为患者提供检查、治疗和康复等医学服务。
是目前较为流行的一种诊疗模式，主要采用“白天住院接受治疗，晚上回家休息”的模式进行，专门为需要短期住院治疗的常见病、多发病患者而量身定做。
附属医院建立日间病房以后，并没有直接组建相关科室。
反而是各个科室协同完成。
普外科这边也会派遣一些相关医生过去。
日间病房一般都是多发常见的简单手术。
普外科这边，也基本上是一级手术。
比如体表的良性肿瘤、脓肿、或者是血管瘤、乳1房肿物切开…一类的。
这些手术都是普外科一级手术。
作为一个省级重点三甲医院，其实在分级诊疗制度出来以后，这些基本的小手术不应该到这里来。
但是…事实证明。
并非如此。
每一个患者在生病之后，不可能说是因为一个小感冒，或者是切个小疙瘩，就到普通医院，二级医院，乃至是社区医院去。
因为大家都觉得，去了以后…万一被搞坏了呢？
所以，这样的患者，也来三甲医院。
这就造成了大医院人满为患，很多大病患者，甚至是找不到病床。
其实，这种事情，全国都有，首都协和就没有胆囊切除术了吗？
不可能！
作为全球“走量”的手术，胆囊切除术是肝胆外科常见的病。
首都人民胆囊切除术，但凡能找关系住到协和的，绝对不去其他医院。
虽然这个术式早就十分成熟，大小医院做出来差别不是很大，当然了，个例除外，但是…就是因为这个个例，让很多有能力的人，都去了大医院。
而那些本来因为肝癌手术需要住院的患者找不到了病房。
这是谁的错？
没有对错！
因为…这个世界，从来不是对错说了算的。
所以，日间病房的建立，直接让很多小手术，当天进，当天走，不占据大量的医疗资源。
不得不说，山河医科大第一附属医院建立日间病房以后，的确是起到了显著的效果。
虽然赵主任没说直接让那个赵曦负责什么手术，但是安排到日间病房已经足以说明了一切。
去日间病房，对于一名住院医师来说，无疑是最合适，最锻炼人的地方。
赵曦此时也惊喜起来。
这个提升，太大了！
从一个默默无闻写病历干杂活的住院医，已经开始朝着外科医生转变了。
陈恭竖起拇指：“恭喜啊！”
赵曦抿着嘴，不让自己笑出来，但是眼睛已经弯成了月牙。
“也恭喜你喽！”
“水涨船高！”
“哈哈哈…”
陈恭也是笑了起来。
不过…
他很快，就意识到了一点，或许日间病房，不是那么容易的。
虽然患者是快进快出，但是这对医生而言，却是充满了考验。
因为患者从住院，到出院，充其量也就2448小时。
所以…
如何在这之间，精准的判断出来患者的病情，然后选择合适的检查，同时进行手术处理呢？
这显然没有想象中的那么容易。
陈恭觉得，自己这段时间，应该加强诊断方面的学习，
万一遇到一些突发情况，也能应对一些。
除此之外，就是缝合的最佳锻炼时机了。
毕竟，一般日间手术大多数普通手术，对于切开、剥离、缝合这些基础操作要求比较多。
如此一来，不仅是对赵曦而言，是一次难能可贵的机会。
而且，对于陈恭而言，同样如此。
在日间病房，他会有足够的机会，进行锻炼和学习。
赵曦也很快冷静了下来，她又何尝不知道，这样的机会，何尝不是一次考验呢？
下班之后，陈恭很快接到了秦学海的电话。
约他见个面。
当天晚上，实验室内，秦学海开门见山对着陈恭说道：
“距离这一次的全国解剖知识和技能竞赛，只有一个月的时间了。”
“你需要抓紧时间了。”
“这一次的竞赛，机会难得，是一个可贵的学习机会。”
“日间病房也挺好，目前哪怕给你太多的手术学习机会，也没有太大的意义。”
“身为外科医生，最基础的技能，反而就是日间病房锻炼出来的。”
“那里大多数普外科的都是基础疾病。”
“切开、剥离、缝合，这三样基本功，最为重要！”
陈恭点头，答应了下来。
秦学海继续说了句：“对了。”
“报名的事情，你不用担心了，我已经给你报名了。”
“好好学习！”
“对了，你别小看赵曦，虽然只是一个普通住院医，但是…进入医院的时候，经过的考核，可不少。”
“她是那群考试者中，缝合速度最快，皮肤缝合完成度最高，切开术最精准的人。”
“已经可以熟练掌握三项二级手术。”
“你跟着她，是可以学到不少东西的。”
陈恭闻声，顿时愣住了：“这么厉害吗？”
秦学海微笑摇头：“你以为呢？”
“那雷神，虽然嘴巴臭了点，但是看人的水平很高。”
“赵曦考过之后，直接被抢走了。”
“其他几个肝胆外…这些根本没有机会。”
陈恭顿时脸一红，好吧…还以为这蠢萌的小赵老师是一个白萝卜呢。
第二天的时候。
陈恭跟着赵曦来到了日间病房。
这里有普外科的区域，除了赵曦之外，还有一名主任医师，两名副高，以及三名主治医。
赵曦属于里面级别最低的住院医。
不过，人家这些人，也是轮岗的。
上午十点多，很快就来活了。
韩世峰主任从门诊送来的患者，一个皮脂腺囊肿的患者，年纪不大，三十来岁出头。
头上额角的区域，有一个鹌鹑蛋大小的疙瘩。
初步诊断为皮脂腺囊肿。
赵曦此时也是跃跃欲试，好久不动手的她，显然有些激动了。
“一会儿看好了，我给你露一手…”
陈恭想到秦学海的话，顿时忍俊不禁。
看来，小赵老师是憋坏了。
“哈哈，好！”
赵曦白了一眼陈恭：“我告诉你，这些基础操作，我还是很厉害的。”
“你瞧好了！”
“对了，皮肤缝合，我先不给你做了。”
“你帮我打下手，我教你。”
“慢慢的，这些基本的一级手术，你多看几遍就会了。”
“我盯着你来做就行。”
陈恭认真点了点头：“好！”
说完之后，赵曦开始给陈恭讲解起来：
“皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”，是指因皮脂腺导管阻塞后，腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。
这是最为多见的一种皮肤良性肿瘤，很多人都曾有过长粉瘤的经历，尤其是处于生长发育旺盛期的青年人。”
“你一会儿亲自感受感受，摸一摸，时间长了，很多皮肤体表的囊肿一类的，说不定就能感受出来。”
患者是一个精神小伙子，来的时候，虽然头顶一个包，但是却乐观无比，油头粉面，身上还喷着香水。
看见主治医生是赵曦之后，顿时两眼冒光说道：
“赵医生，我觉得…这都是缘分。”
“真的！”
“你瞧？我这疙瘩也有些日子了，但是…早不手术，晚不手术，偏偏现在。”
“你觉得，这不是缘分是什么？”
赵曦对待患者的时候，显然不如对陈恭时候那么好说话。
看了一眼患者，把手放在了疙瘩上，诊断起来，顺带说了句：
“这是因为你本身存在皮脂腺导管阻塞，加上你生活作息不规律，饮酒，熬夜导致皮脂腺分泌异常，形成的囊肿。”
“来，你来摸一下。”
说话间，赵曦招呼陈恭过来。
陈恭虽然书里面看过，但却也是第一次见到。
索性把手放上去。
硬度中等，而且有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。
嗯，感觉倒是很特殊。
赵曦随后对着患者说道：“一会儿得备皮。”
“也就是需要把你这片的头发全都刮掉。”
“我的建议是把你头发全都剃了，要不然剃掉一部分比较奇怪。”
“而且你短时间内是不能理发的，不能碰水。”
男子听见之后，顿时无奈叹了口气：“全都剃掉吧。”
“不过…赵医生，您再看我一眼。”
“不要因为我剃了头就觉得我很丑。”
“真的，我其实是个发型师，你现在帮我剪头发，等我出院了，你去我那儿，我给你设计！”
赵曦闻声，没说话。
陈恭也是心疼的看了一眼对方。
显然，他还没有意识到，自己调戏的是他的主刀医师！
在检查排查没有其他疾病之后。
手术就要开始了。
虽然不需要去手术室，但是处置室的无菌环境，也很高。
赵曦正要麻醉开始手术。
患者忽然说了句：“赵医生，我觉得您真的是我最好的麻药！”
赵曦闻声，针管里的麻药，略微节省了一些。
紧接着，就要开始手术。
“首先是切口！”
“陈恭，你要记住，不同张力下，切口也是不一样的。”
“这种囊肿，要以囊肿为中心作梭形切口，将皮瓣连同囊肿一并切除。”
陈恭站在一旁，提示音响了起来。
叮！发现皮脂腺囊肿切除手术。
需要掌握：1、皮脂腺囊肿基础知识；2、切开术lv2；3、止血术lv1；4、缝合术lv2；
但是，陈恭看着手术，却若有所思。
陈恭之前觉得，切开术只是打开皮肤的最基础的操作。
但是…
这个皮脂腺囊肿让他意识到并非如此。
皮肤或者任何组织，都是不同张力，不同韧性的，同样，不同的组织，皮下血管、神经的分布，同样不一样。
想要掌握切开术。
似乎并非自己想象中的那么容易。
下刀的角度、深度、精准度。
这些都很重要！
或许…
当这些掌握之后。
精准的切开术，只需要一刀！
一刀，便可以达到手术需要的范围。
陈恭看着赵曦的手术，脑海疯狂运转，每一步，似乎都在陈恭的眼神里拆分开来。
重新组合起来。
很快，手术即将完成。
当囊肿底部的纤维条索，用止血钳钳夹、剪断后结扎，即可完整切除囊肿。
随后就是伤口的冲洗，止血，以及分层缝合了。
赵曦这个时候，展示出来的缝合技巧，让陈恭再次惊艳。
手术很快结束。
“好了，回去好好休息休息。”
“换药一次之后，就能出院了。”
患者临走前，对着赵曦微微一笑：“谢谢赵医生。”
“你的医术和模样一样高！”
“我虽然没有鸽子蛋大小的钻石，但是…这个鸽子蛋大小的囊肿，就算是…礼物了。”
陈恭听完，彻底傻眼了。
好家伙！
脸皮可真厚啊。
只是…
患者回去没多久，龇牙咧嘴的叫了起来。
没办法，局麻过后，该疼还是要疼的。
陈恭闻声，顿时竖起拇指：“厉害！”
赵曦愣了一下：“头部外科手术，哪怕是体表手术，麻药的剂量也是越低越好的。”
“我这是严格遵守手术规范。”
“厉害什么啊？”
陈恭闻声，顿时咧嘴笑了起来。
不过…
他脑海里，还有一个想法。
“一刀流”，到底可行不可行！
一刀流从组培和解剖学机构上来说，绝对是完美的。
无论是对于组织的破坏，还是患者后期疼痛的影响。
各方面都是有着很大的好处。
但是…
操作难度，可能是有点高了。
但是，倒也不是不行。
他觉得，回去可以找老鼠试试…
ps：月底似乎有双倍